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共商公立医院运行新机制

   日期:2019-10-07 17:25:15     来源:主簿甄庄网    浏览:1307    评论:0    

提醒:难题急需攻克

北京市政协副主席、北京市医院管理局局长于鲁明委员对医务人员薪酬问题作了分析:现行薪酬制度设计的不尽合理。于鲁明提供了一个调研数据:“北京市属医院医务人员工资的21%靠加班获得”,少数资深专家的高收入不能代表大多数医务人员的实际薪酬。

人民网香港7月19日电(辜雨晴) 香港菁英会创会十周年纪念文集——《3650日与夜·香港菁英会十周年文集》发布会18日在香港会议展览中心举行,香港菁英会主席庄家彬、常务副主席曾凤珠、副主席黄丽芳等出席并介绍文集。

多位参加调研的政协委员在发言中指出,基层医院和广大群众对这次改革给予了充分肯定,大家对取消实行了60余年的药品加成政策,将公立医院补偿调整为医疗服务收费和政府补助两个渠道,破除以药补医旧机制,推进医疗服务价格调整改革,实行药品分类和集中采购,开展药品价格谈判和医保目录准入谈判,降低药品虚高价格,完善医保支付方式,探索新的公立医院人事薪酬制度,推行现代医院管理制度等改革,都给予了赞许。

李斌在发言时表示,调研过程中接触的干部群众都非常明确地肯定了公立医院综合改革,认为改革是人心所向,方向和策略都是正确的。

图为“5·12防灾减灾日”宣传活动现场救援演练表演。 高康迪 摄

不过,中间价调低并不妨碍人民币市场汇率展开反弹。3日早间,香港市场上离岸人民币汇率大幅走高,盘初一度升破6.91元,最高至6.9062元,较前收盘价涨逾400个基点。截至本文发稿时,离岸人民币上涨303基点,报6.9202元。内地银行间外汇市场上,人民币也明显高开,升破6.93元,截至本文发稿时报6.9290元,涨146基点。

对于在补短板、稳投资方面取得积极成效的省份,国家发改委正按照国办关于贯彻落实激励措施工作要求,在2019年部分中央预算内投资专项中统筹安排激励资金,有的激励资金已经正式下达,有的正在履行下达程序。赵辰昕强调,这些激励资金都会精准用于关键领域和薄弱环节的补短板项目建设,确保形成有效投资,不搞“大水漫灌”式的强刺激,坚决防范地方政府隐性债务风险。

国家卫生健康委员会提供的调查结果也表明,取消药品加成后,还有50%的医院价格补偿不到位,36%的医院财政补偿不到位,不同地区、不同医院之间差异较大。有两位委员提到了医保支付方式改革不平衡的问题。据调查了解,一些地方按病种付费覆盖的病种和病例不足,医保杠杆作用发挥不够。还存在有些药品、耗材价格仍然虚高。过度检查、过度医疗、不合理用药及隐性回扣等问题。

9月14日,在全国公立医院综合改革启动一周年之际,中共中央政治局常委、全国政协主席汪洋在北京全国政协礼堂主持召开了一场双周协商座谈会,13位全国政协委员和相关部委负责同志汇聚一堂,围绕“巩固破除以药补医改革成果,完善公立医院运行新机制”这个主题,着眼推进健康中国建设建言献策。

2017年年底,敬老院的清洁工郑婉娣时常跟郑建岳提起,因为护理员辞职,自己身兼清洁打扫和护理老人两样工作,实在辛苦。此时,郑建岳也因为敬老院工作人员紧张,工作强度增加,觉得自己累得承受不住。于是,他故伎重施,在2018年1月以购买大米的名义虚开发票,套取资金6240元,用于发放职工补贴。

建立以行政隶属为主,属地管理为辅的绩效考评体系积极推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,减轻医药费用负担深化医保支付方式改革,加大人事薪酬制度改革力度

委员们有一个共识:改革之所以艰难,是因为要采取综合性系统性科学性都很强的措施,解开“看病难、治病贵”这个成因复杂、牵连广泛、利益交织、积弊缠身的“大扣子”。

面对强降雨,各级公路部门立即安排人员、车辆、物资到易发泥石流路段值守点进行值守,并提前做好所有人员、机械设备准备工作,确保随时调用。灾情发生后,各级公路管理部门及时组织专家及技术人员到现场勘察制定处置方案,迅速组织人员、机械赶赴各水毁路段现场,清理泥石流,填筑水穿洞和路基缺口,清除路边倾倒树木,紧急处置水毁灾情。经现场人员人机配合、果断处置,各受损路段均在短时间内恢复正常通行秩序。

点赞:改革初见成效

建议:加大改革力度

“公立医院改革应当毫不动摇地把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上”“让百姓既能就近看病,又能享受三甲医院的医疗服务”“推进公立医院综合改革要完成一场深刻的利益调整”……热烈的发言与冷静的建言,反映了这次双周协商座谈的根本追求:塑造一个以人民为中心、为人民服务的高效先进医疗体系。

1月30日,国内领先的招聘平台BOSS直聘宣布,国际科幻影视明星汪可盈(Chloe Bennet)将出任其品牌代言人,汪可盈同时也将担任BOSS直聘首席快乐官。BOSS直聘一直在用技术创新帮助年轻人平等地寻找职业机会,希望能通过与汪可盈的合作,向更广大的职场人群传递自信、进取、快乐的职场态度。

办案检察官在提审王海时,他说从1999年潜逃,到2008年在煤矿打工发生矿难大难不死,这是将近10年;从2008年再到2018年被抓,这又是10年。他说,每10年自己就要遇到一个“坎儿”,这是他的命。可是他错了,在司法机关的不懈追逃下,在现代科学技术的大力帮助下,只要你违了法犯了罪,不管潜逃多久、隐藏多深,终究是无所遁形、无处可逃的。

江西省政协副主席谢茹委员指出,“补偿不到位”的原因有3个:调价时的经费测算“先天不足”,调整医疗服务项目的数量过少或过多,政府补偿不到位。由于一些地方财政对公立医院基本建设、设备购置、离退休人员经费、重点学科发展、公共服务任务及政策性亏损等6项补助资金与要求有较大差距,部分医院负债率仍然较高。

人民网重庆8月28日电 “从去年11月以来,我们企业投入 1300万元对飞轮设备‘大换血’后,现在的飞轮毛坯铸造实现了全自动化生产线。”27日,位于重庆市大足工业园区的一企业32岁新掌门人唐微涵高兴地表示,“用两年时间练好内功,最终目标是拓展直销美日国际高端市场。”

公立医院综合改革是全面深化医改的重点任务之一,被称为深化医改最难啃的“硬骨头”。这场受到亿万民众关注的改革究竟取得了什么成效,存在什么不足,下一步应当怎样推动深化?

中新社内比都6月19日电 (记者 张晨翼)6月16日至19日,西藏自治区人大代表、日喀则市人大常委会主任程四曲(藏族)率全国人大西藏代表团访问缅甸。

影片出品方黑狼影业更是立志成为“影视界细分领域的 No.1”,重视剧本创作,在专业领域精耕细作。据黑狼影业董事长李景良透露,“黑狼愿意做青年电影人的引路人,帮助和扶持这些青年电影人成长,共同发展,让他们有资本能更好地展现出自己的才华,为中国电影发展贡献自己的一份力量”。据悉,公司已启动“青年导演HOLD计划”,以资金助力有才华的青年导演影视创作,《午夜幽灵》导演李耀东正是受惠此计划的导演之一。

5年来,中国已与24个国家和地区签订了16个自由贸易协定,自贸伙伴遍及四大洲,约一半是“一带一路”沿线国家。正是共建“一带一路”的平等性、开放性和普惠性的特质,让“一带一路”的朋友圈不断扩大。未来,中国将继续和参与国家一起,共同发展、共谋繁荣,把这幅“工笔画”共同绘制得更加精谨细腻,给各国人民带来更多福祉。

医疗改革关系国计民生,一向牵动人心。为切实把改革最前沿的情况弄清楚,全国政协委员们从4月开始,进行了一系列调研。其中,由全国政协副主席李斌、何维带领的全国政协教科卫体委员会与农工党中央联合调研组,就先后赴北京、陕西、贵州、青海、内蒙古5省区市进行了深入细致的调查研究,掌握了大量第一手资料。

2、比目鱼

会议强调,做好四季度经济工作,要坚持稳中求进、以进促转、转中提质,聚焦关键环节,加长补短、破旧立新,牢牢把握经济工作主动权。要坚持精准施策、以变应变,突出目标导向、问题导向,围绕重点行业、重点企业、重点项目,及时采取针对性措施,切实增强市场主体获得感。要坚持攻坚克难、务实重行,敢于主动作为、善于创新作为,以良好精神状态争创一流工作业绩。

国家医疗保障局局长胡静林在回应委员建议时表示,积极推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求,减轻医药费用负担,支持医疗机构健康、有序发展。国家药品监督管理局局长焦红表示,下一步要深化药品医疗器械审评审批制度改革,提高审评审批的质量和效率,切实加强上市后药品特别是高风险产品的监管,督促企业落实质量安全主体责任,严厉打击违法违规行为。国家卫生健康委员会主任马晓伟提出,将公立医院综合改革进行到底是唯一选择。要巩固取消药品加成改革成果,持续深化医保支付方式改革,加大人事薪酬制度改革力度,推动公立医院发展方式、管理模式的深刻转型。财政部副部长余蔚平认为,要按照公共卫生、医疗保障、计划生育、能力建设四方面来推进改革,进一步落实中央的权责,压实地方的责任,加强绩效考核。

家庭是社会的细胞。清华大学教育研究院教授石中英说,学校教育的兴起只是近两百年的事情,但如今家庭教育功能逐渐被弱化、边缘化,成为现代学校教育的附属物。我们需要认识到:家庭教育是家庭的基本职责,父母则是孩子的第一任老师。他指出,在家校共育中,需要家庭和学校同向同行,价值取向一致。

迎新春,辞旧岁,又是一年迎春闹,1月22日晚,温州文成县文化中心剧院内一派节日喜庆氛围。为学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,大力推进乡村文化振兴,打造新时代美丽乡村,由县委宣传部主办,县文化礼堂发展促进会承办的2019年文成县农村文化礼堂“我们的村晚”正在火热进行。

“成绩不讲跑不了,问题不讲不得了”。政协委员在肯定改革成效的同时,对改革面临的问题和挑战给予了强烈关注。

调研组在贵州调研期间,走进遵义市余庆县人民医院门诊大楼,看到的是宽敞明亮的医生办公室,现代化设备齐全的医疗设施,以及舒适整洁的住院环境。座谈会上,余庆县人民医院院长介绍说,自取消药品加成以来,该院的药占比已由原来的42%下降到22.58%,对于减少的部分通过调整医疗服务价格等基本实现收支平衡。陕西省宝鸡市麟游县积极推行住院新农合患者中医药治疗费用全额报销制度,每年仅需县财政支出20余万元。据统计,自取消医药加成以来,我国个人卫生支出占卫生总费用的比重由2010年的35.5%下降到2017年的28.8%,为近20年来最低水平。

何维在主题发言中表示,进一步提高改革积极性的问题要引起重视;政府补助渠道有待拓宽、财政补偿结构有待优化;医疗服务价格调整补偿总体未到位,动态调整机制普遍没有建立。由于相关综合改革进展缓慢,新机制综合支撑不够有力。

参加双周协商的13名委员围绕深化改革、解决问题,提出了意见和建议。来自多个部委的负责同志现场与委员作了协商交流。

弦歌六秩谱华章,不忘初心再起航。今天的兰州交通大学充满了欢歌笑语,学校全体师生和来自海内外的嘉宾友朋欢聚一堂,共同庆祝建校60周年。

高标准农田建设——累计整合投资140多亿元,建设集中连片高标准农田900多万亩;

文明社会应该是宽容的,动辄上纲上线当然没必要,对文艺创作也应该适度包容。但所有的自由,都建立在有底线和自律的基础之上。学艺先学德,做戏先做人。文艺表演的边界在哪里,何谓幽默,何谓低俗,哪些包袱能抖,哪些不能,是包括相声演员在内的文艺工作者要拿一辈子去修炼的艺德。

全国政协副秘书长、农工党中央专职副主席兼秘书长曲凤宏发言说,医疗服务价格补偿以及公立医院长期资金投入和运行机制都存在明显问题,医疗服务价格改革还不到位,一些地方医疗服务价格调整仅停留在就加成补加成,未建立动态调整机制,调整项目少、范围小、幅度低。

全国政协教科卫体委员会副主任孙咸泽委员建议:政府要承担好公共卫生和基本医疗服务等组织管理的职责,切实履行好领导、保障、管理和监督的办医责任;公立医院要自主尽责,主动向自己存在的问题积弊开刀。方来英委员建议,完善评价机制,“立规矩、建标准、抓考核”。建立以行政隶属为主,属地管理为辅的绩效考评体系,明确医院社会效益、技术发展和国有资产变化要求,将现代管理制度的治理机制具体化,实现工作目标可考核,管理团队有奖惩。中国中医科学院广安门医院院长、党委书记王阶委员建议,应利用好中医特殊医疗形式防治慢病,发挥中医药在疾病康复中的核心作用,利用中医药的协同效应,更好地解决“看病难、治病贵”问题。疾控中心与公立医院在疾病防治方面衔接不畅,影响着健康中国战略的顺利实施。为此,戎蓉委员建议,建立政府对公立医院、基层医疗卫生机构完成指令性任务的考核评价机制和绩效奖励制度。

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